第12章互谅（第4页）

3.hiv抗体检测

采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。

4.pcr技术检测hiv病毒。

诊断

1.急性期

诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室hiv抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查hiv抗体由阴性转为阳性即可诊断。

8o%左右hiv感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎1oo%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

2.无症状期

诊断标准：有流行病学史，结合hiv抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查hiv抗体阳性即可诊断。

3.艾滋病期

（1）原因不明的持续不规则发热38℃以上，＞1个月；

（2）慢性腹泻次数多于3次日，＞1个月；

（3）6个月之内体重下降1o%以上；

（4）反复发作的口腔白念珠菌感染；

（5）反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；

（6）肺孢子虫肺炎（pcp）；

（7）反复发生的细菌性肺炎；

（8）活动性结核或非结核分枝杆菌病；

（9）深部真菌感染；

（1o）中枢神经系统占位性病变；

（11）中青年人出现痴呆；

（12）活动性巨细胞病毒感染；

（13）弓形虫脑病；

（14）青霉菌感染；

（15）反复发生的败血症；

（16）皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

治疗

目前在全世界范围内仍缺乏根治hiv感染的有效药物。

现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低hiv相关的发病率和死亡率。

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